Связаться

Лечение варикоза

Варикоз – хроническое прогрессирующее заболевание имеющее эстетические и медицинские проявления.
Поэтому, к сожалению само не пройдет.

К счастью, современные методы лечения за 1 час решают многолетние проблемы с варикозом не нарушая привычный образ жизни.

Важно! Современное лечение варикоза практическеи безболезненно. Смотрите видео пациентки, которая поднимается с операционного стола после радиочастотной абляции. Гарантирую, Вы будете удивлены:

Причины варикоза

Описано множество причин развития варикозной болезни.

Мне больше импонирует, что  варикоз – это ’Расплата’’ человека за прямохождение. 

В венозной системе предусмотрен ряд механизмов позволяющих крови подниматься снизу вверх против силы тяжести. Важную роль в этой системе играют венозные клапаны, ‘подсасывающая’’ функция сердца и т.д. Смотрите видео как это работает.

Видео нормальной работы венозных клапанов, кровь поднимается снизу вверх.

В покое (лежа) давление в венах стопы 5 мм рт ст, но как только мы принимаем вертикальное положение, давление сразу повышается в 18 раз до 90 мм рт ст. Очевидно, что даже простое изменение положения тела создает нагрузку на венозную систему и компенсаторных возможностей организма хватает только на определенное время.

Это относительно естественный процесс. Поэтому варикоз можно сравнивать с кариесом зубов, атеросклерозом сосудов и даже сединой волос. 

У женщин, чаще всего первые признаки варикоза появляется после беременности. Поэтому в молодом возрасте варикозное расширение вен у женщин преобладает. Но к 50-60 годам мужчины их почти догоняют по частоте варикозе.

Как ломается система – видео. Из-за нарушения в работе клапанов, кровь не может подняться вверх, все время ‘проваливается’’ вниз.

В результате вена из прямой и незаметной расширяется, приобретая типичную варикозную деформацию.

Факторы усиливающие появление/прогрессирование варикоза

  • беременность
  • длительные перелеты
  • длительное стояние на ногах
  • поднятие тяжестей, натуживание и т.д.

Важный вопрос! Наследственность! Считаю, что наследуется не варикоз, а слабость венозной стенки. Реализуется эта слабость в варикоз или нет зависит от многих факторов: образ жизни, нагрузки, методы профилактики.

Симптомы варикоза

Варикоз коварен.

К огромному сожалению варикозная трансформация развивается исподволь, развитие рефлюкса в венозной системе внешне себя никак не проявляет.

Визуально  —  все  Ок,  иногда к вечеру могут появляться чувство тяжести, отечность, следы резинок от носков. Это позволяет заподозрить варикозное расширение вен и обратиться на консультацию к флебологу.

Варикоз это всегда видимая типичная трансформация подкожных вен + могут быть различные жалобы (отечность, утомляемость и т.д.).

Осложнения заболевания

При варикозе первыми страдают клапаны, и венозная кровь не поднимается больше вверх к печени, сердцу, легким.

Кровь остается в венозной системе нижних конечностей, продукты метаболизма не выводятся, кислородом кровь не обогащается.

Сначала развивается варикоз, потом его осложнения: отеки, изменяется цвет кожных покровов и даже возникают незаживающие трофические язвы.

Диагностика и оборудование

Основной метод диагностики варикозного расширения вен это ультразвуковое исследование вен нижних конечностей с допплеровским контрастированием.

 

УЗИ при варикозе имеет ряд особенностей:

  • Обязательно выполняется в положении пациента стоя
  • В идеале делать узи у того хирурга, у которого Вы планируете операцию. 

Это очень важно, потому что операция проводится под узи контролем и хирург индивидуально в каждом случае буквально до 1-2 мм определяет границы пораженного участка, место пункции вены на операции, ваш тип строения венозной системы и как развивается заболевание. Именно на основании этих факторов выбирается метод лечения и план операции.

Связаться с доктором

Лечение варикозной болезни

Когда Вы заподозрили у себя варикоз, всегда есть два варианта: неправильный и верный.

Неправильные действия – само пройдет, мази, пиявки.

К сожалению, варикоз является непрерывно! прогрессирующим заболевание, мази/таблетки/пиявки не помогают.

Таблетированные формы венотоников могут применяться только для профилактики и уменьшения симптомов заболевания. Остановить процесс, а тем более вылечить они не в состоянии.

Я прекрасно понимаю, что каждый человек боится и не хочет: разрезов, наркоза, шрамов, эластических бинтов, длительного до 2 месяцев восстановления.

Понимаю, все это правда о классических методиках лечения…

Классические методики лечения варикоза характеризуются: травматичность методики: 

  • доступ в паху 4-7 см
  • удаление (по сути – вырывание (!) стволов подкожных вен на протяжении)
  • доступы к стволам подкожный вен на протяжении (до 5-7 дополнительных разрезов)

В результате: 

  • Необоснованное расширение объемов оперативных вмешательств (удаление здоровых участков стволов подкожных вен)
  • Высокая травматизация тканей
  • Большое количество разрезов 

Вследствие этого с одной стороны развивается большее количество ранних послеоперационных осложнений со стороны ран (кровотечения, лимфорея, серомы, нагноения и т.д.). С другой стороны – неудовлетворительный эстетический результат (рубцы и т.д.).

Послеоперационный период после классической операции из разрезов протекает достаточно тяжело: 1-2 ночи в стационаре, выражен болевой синдром, поэтому пациенты вынуждены применять анальгетики продолжительное время.

Вынужденное снижение активности из-за болевого синдрома, отека конечности. Реабилитация проходит несколько месяцев. Длительная (2 месяца), неконтролируемая компрессия в послеоперационном периоде.

И не смотря  на максимальный радикализм —  рецидивы заболевания.

Из хорошего: эти методы в прошлом … в прошлом Веке! Я такие методики не использую.

К счастью – современные методы лечения полностью изменили операции по лечению варикоза. Современное лечение варикоза это внутрисосудистые вмешательства, к которым относятся и радиочастотная, и лазерная абляция, биологический клей, склеромеханические методы и т.д. 

Внутрисосудистые вмешательства характеризуются:

  • Пункционный (из прокола) доступ в вену. Нет разрезов – нет рубцов.
  • Местная тумесцентная анестезия обеспечивающая с одной стороны безболезненность операции, с другой стороны самостоятельный подъем пациентки с операционного стола. 
  • Самостоятельная ходьба сразу после операции
  • Выписка из амбулатории через 15-60 минут после операции (при необходимости – самостоятельное вождение машины)
  • Отсутствие необходимости в приеме анальгетиков даже в первые сутки после операции.

Более детально об основных методиках, которые я использую: радиочастотная абляция и биоклей Венасил Вы можете посмотреть на соответствующий страницах моего сайта перейдя по ссылкам:

  • Радиочастотная абляция
  • Биоклей Венасил

Реабилитация после лечения варикозного расширения вен

После всех моих операций пациенты самостоятельно поднимаются с операционного стола (смотреть видео): 

Уже через несколько минут пациенты активно гуляют по клинике , уходят домой через 15-60 минут после операции с ощущением, что с ними все хорошо. 

В отдельных случаях, дома пациенты пьют нимесил, которого абсолютно достаточно для купирования редкого дискомфорта после операции. 

Профилактика заболевания

Нужно отметить, что как только мы начинаем идти – давление в венозной системе сразу снижается в 3-7 раз благодаря работе икроножных мышц и свода стопы. Вот почему движение и спорт очень важны для профилактики варикозного расширения вен.

Венозную систему нужно беречь, поэтому наряду с активным образом жизни я рекомендую:

  1. Профилактическая компрессия – компрессионные гольфы и чулки.
  2. Регулярное ультразвуковое обследование 1 раз в 1-2 года: при выявлении минимальных изменений венозной системы – компрессионный трикотаж и флеботоники (Детралекс, Флебодия и т.д.) 
  3. При появлении первых признаков варикозного расширения вен – решать вопрос радикально – с использованием современных методов лечения.

Врач флеболог в Киеве

Эстетическая флебология – это одна из моих основных специализаций в пластической хирургии.

Я пластический хирург, профессор, доктор медицинских наук. В моем портфолио более 10 Европейских стажировок по флебологии, международная сертификация по биоклею Венасил (VеnaSeal) и радиочастотной абляции (РЧА), с 2016 г. тренер по склеротерапии для врачей косметологов в г. Киев.  

На консультации я Вас выслушиваю, внимательно осматриваю, лично делаю УЗИ на основании чего, Вы получаете экспертное заключение о состоянии Ваших вен нижних конечностей. При наличии изменений – я предлагаю несколько самых современных вариантов их коррекции, при возможности без операции.

Моя консультация длится час и включает:

  • Выявление жалоб
  • Осмотр
  • Узи вен на аппарате экспертного класса GE-Logic-E
  • Составление индивидуальной карты гемодинамики Ваших вен 
  • Индивидуальное обоснование современных методов коррекции выявленных изменений
  • Детальное объяснение и демонстрацию предложенных методов лечения
  • В зависимости от выбранного метода лечения Вы узнаете какая цена лечения в Вашем случае 
  • Видео из операционной как проходит операция
  • Видео о том как пациенты самостоятельно встают с операционного стола
  • Видео на утро во время контрольного осмотра с обсуждением жалоб на момент осмотра и как прошла операция                                          
  • Многочисленные результаты до/после с демонстрацией отсутствия разрезов и рубцов после операции
  • Подбор компрессионного трикотажа

Связаться

Отзывы моих пациенток

Посмотрите видео моих пациентов и решите, хотите  ко мне на консультацию?

 

 

 

 

Я обеспечиваю замкнутый цикл в лечении вен и выбираю из своего арсенала метод лечения, который нужен именно Вам:

Ответы на часто задаваемые вопросы